服用塞尔帕替尼(SelpercatinibRetevmo)期间需要定期做哪些检查？

服用塞尔帕替尼期间需定期进行的检查项目
1. 基因检测与疗效评估
RET基因状态监测：用药前需通过NGS、FISH或RT-PCR确认RET融合/突变阳性，治疗期间建议每3-6个月复查以监测耐药性（如出现新突变需调整方案）。
肿瘤影像学评估：每2-3个月进行CT/MRI检查，评估肿瘤大小及转移灶变化（如脑转移患者需重点关注颅内病灶）
2. 血液学与生化监测
血常规：每月检测白细胞、血小板等，警惕骨髓抑制（如中性粒细胞减少）。


肝肾功能：
肝功能（ALT/AST/胆红素）：每月1次，塞尔帕替尼可能导致转氨酶升高；
肾功能（肌酐/电解质）：每2个月1次，监测低钠血症等异常。
3. 心血管与代谢指标
血压监测：每周至少1次，高血压发生率约20%，需及时干预。
心电图（ECG）：基线检查及每3个月复查，预防QT间期延长。
血糖/血脂：每2个月检测，部分患者可能出现代谢异常
. 其他专项检查
心脏超声：若使用HER2抑制剂联用，需每3个月评估左心室射血分数（LVEF）。
药物浓度监测：对肝肾功能不全者，建议通过HPLC法监测血药浓度。
注意事项
个体化调整：检查频率需根据副作用严重程度动态调整（如肝损伤时增加肝功能检测频次）。
症状预警：出现持续腹泻、水肿或气促等症状时需立即就医。
注：具体检查计划应由医生根据患者病情和治疗反应制定
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